強(qiáng)生EGFR/c-Met雙抗聯(lián)合EGFR TKI獲批一線治療NSCLC
8月20日,強(qiáng)生宣布其EGFR/c-Met雙抗Rybrevant(amivantamab-vmjw,埃萬妥單抗)+第三代EGFR抑制劑Lazcluze(lazertinib,蘭澤替尼)聯(lián)合方案被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成年患者,這些患者的表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)外顯子19缺失或外顯子21 L858R置換突變。這是第一個(gè)與奧希替尼相比,顯示出更優(yōu)的無進(jìn)展生存期(PFS)的無化療方案。
FDA的批準(zhǔn)是基于III期MARIPOSA研究的積極結(jié)果,該研究頭對(duì)頭對(duì)比了Rybrevant +Lazertinib聯(lián)合方案與奧希替尼一線治療高風(fēng)險(xiǎn)EGFR突變局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的療效和安全性。結(jié)果顯示,Rybrevant+Lazertinib降低了30%的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)(PFS:23.7個(gè)月vs 16.6個(gè)月)。次要終點(diǎn)方面,Rybrevant+ Lazertinib較奧希替尼組,將患者的中位緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)延長(zhǎng)了9個(gè)月(25.8個(gè)月vs16.7個(gè)月)。
安全性方面,Rybrevant+Lazertinib聯(lián)合用藥的安全性與各單藥治療一致,大多為1級(jí)或者2級(jí)不良事件。
Rybrevant是一種靶向EGFR和MET的全人源雙特異性抗體,具有免疫細(xì)胞定向活性,已在美國(guó)、歐洲和全球其他市場(chǎng)獲批作為單一療法,用于治療具有EGFR外顯子20插入突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成年患者。此次批準(zhǔn)是Rybrevant繼今年3月份FDA批準(zhǔn)其聯(lián)合化療(卡鉑-培美曲塞)用于一線治療具有EGFR外顯子20插入突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者之后,今年獲批的第二個(gè)新適應(yīng)癥。
Lazertinib是一種口服第三代腦滲透性 EGFR TKI,既靶向T790M突變又靶向激活EGFR 突變,同時(shí)保留野生型EGFR。此前并未上市。
強(qiáng)生公司執(zhí)行副總裁兼創(chuàng)新醫(yī)學(xué)全球主席Jennifer Taubert表示:“基于三十多年的腫瘤學(xué)創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)生具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。Rybrevant聯(lián)合Lazertinib在晚期一線NSCLC治療中樹立了新的標(biāo)桿,我們期待將這種新的無化療治療方案帶給患者?!?/span>
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