一項新研究顯示,新的帶狀皰疹疫苗可能比舊的疫苗更有效地延緩甚至預防癡呆癥的發(fā)生。
已知接種帶狀皰疹疫苗與預防癡呆有關。現(xiàn)在看來,相比舊疫苗Zostavax,一種自2017年開始使用的名為Shingrix的疫苗,將6年內患癡呆癥的風險降低了17%。7月25日,相關研究成果發(fā)表于《自然-醫(yī)學》。
帶狀皰疹疫苗。圖片來源:ZUMA Press, Inc./Alamy
當免疫系統(tǒng)被削弱——比如當人感到壓力或接受化療時,引起水痘并留在體內的水痘-帶狀皰疹病毒被重新激活,就會發(fā)生帶狀皰疹。這會導致有疼痛感的皮疹,有時會感染或留下疤痕。
由于患帶狀皰疹的風險隨著年齡增長而增加,醫(yī)生通常建議老年人——美國為50歲,英國為65歲接種疫苗,并在6個月后接種強化疫苗。
直到7年前,常見的疫苗Zostavax還是基于活病毒的。研究發(fā)現(xiàn),這似乎與降低患癡呆癥的風險有關,盡管不同類型的疫苗與癡呆癥之間的聯(lián)系一直存在爭議。
近期,多個國家正在逐步淘汰Zostavax,轉而使用更有效的Shingrix。這是一種重組疫苗——從病原體中提取一小段DNA,插入細菌或酵母細胞,然后產(chǎn)生蛋白質。它會在體內引發(fā)免疫反應。
為了解這種疫苗如何影響癡呆癥風險,英國牛津大學的Maxime Taquet和同事收集了2017年11月重組疫苗推出后在美國接種的103837人的醫(yī)療記錄,以及在此之前接種的另外103837人的記錄。
然后,他們在每組中選擇了100532人——平均年齡為71歲,在每個時間段內都接種了帶狀皰疹疫苗,并排除了同時接種這兩種疫苗的人。
在查看首次接種帶狀皰疹疫苗后的醫(yī)療記錄時,研究小組發(fā)現(xiàn),2017年11月后接種疫苗的人,在接下來的6年內患癡呆癥的可能性比之前接種疫苗的人低17%。風險降低的時間可能超過了6年,但參與者人數(shù)的減少意味著研究人員沒有對此進行研究。
盡管男女患帶狀皰疹的比例相似,但女性似乎尤其受益于新型疫苗。
Taquet說,風險降低的原因尚不清楚,帶狀皰疹感染可能導致癡呆癥,因此更有效地預防這種病毒的疫苗也能更好地預防癡呆癥。
美國斯坦福大學的Pascal Geldsetzer說,這項研究是徹底的,而且組織實施得很好,盡管它基于沒有提供其他重要信息(如人們的體育活動和飲食)的醫(yī)療記錄。他說,那些以健康方式生活的人也可以等待更有效的疫苗問世,因為健康的生活方式可能降低患癡呆癥的風險。
但英國愛丁堡大學的Richard Lathe指出,多種疫苗與降低癡呆癥發(fā)病率有關。例如,卡介苗疫苗可以預防結核病,并可用于治療膀胱癌,它與癡呆癥風險降低45%有關。
Lathe說,因此,這一結果可能是由于疫苗能夠增強身體的免疫力,從而降低人們患癡呆癥的風險。
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