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1次治療,3年持續(xù)改善視力!遺傳性視神經(jīng)病變基因療法值得期待
2023-08-08
來(lái)源:好醫(yī)友
遺傳性視神經(jīng)病變(LHON)是一種罕見(jiàn)的遺傳性疾病,主要由線粒體基因突變引起,會(huì)導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的永久性視力喪失。約有95%的LHON患者攜帶的基因突變出現(xiàn)在ND1,ND4和ND6基因上,而ND4基因突變是導(dǎo)致大多數(shù)LHON病例的原因。
近日,基因療法Lumevoq用于治療LHON患者的3期臨床試驗(yàn)(REFLECT)的取得積極結(jié)果。
數(shù)據(jù)顯示:
在Lumevoq治療后3年,患者雙眼視力與基線相較表現(xiàn)出持續(xù)性、顯著的視力改善。且與接受單眼注射療法相比,雙眼注射療法的患者有更多臨床獲益。
Lumevoq是一種利用腺相關(guān)病毒2(AAV2)載體遞送正常人類線粒體ND4基因的基因療法,而且AAV2載體攜帶的ND4基因帶有特定線粒體靶向序列(MTS),可以促進(jìn)蛋白在線粒體中的表達(dá)。
REFLECT是一項(xiàng)隨機(jī)雙盲、安慰劑為對(duì)照的3期臨床試驗(yàn),共有98名LHON患者入組。
這些患者自發(fā)病起的視力喪失期間至多長(zhǎng)達(dá)1年。
所有患者在他們發(fā)病的首只眼睛接受Lumevoq治療,而另一只眼睛則隨機(jī)分配在同日或隔日接受安慰劑或Lumevoq治療。
結(jié)果顯示:
1、在3年期間,所有接受Lumevoq治療患者的視力都得到改善。與接受單眼治療的患者相比,接受雙眼治療的患者獲得更多治療益處。
2、雙眼治療組患者具顯著視力改善,較單眼治療組患者共多看到6.5個(gè)ETDRS視力表字母,且基線較低點(diǎn)視力相較時(shí),兩眼則分別多看見(jiàn)+17至+20個(gè)字母。
3、此外,受對(duì)側(cè)治療影響,單眼治療患者接受安慰劑注射的眼睛,其視力與基線較低點(diǎn)相較也有明顯改善。
4、接受單眼與雙眼治療患者的安全性結(jié)果相當(dāng)。
3年的試驗(yàn)結(jié)果證實(shí)了基因療法具有持續(xù)療效,它有望為L(zhǎng)HON患者帶來(lái)真正的治療希望?!?/span>
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