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輝瑞PARP抑制劑「他拉唑帕利」新適應(yīng)癥獲FDA批準(zhǔn)
2023-06-21
來源:醫(yī)藥魔方Info
6月20日,輝瑞宣布FDA已批準(zhǔn)他拉唑帕利(talazoparib,商品名為Talzenna)與恩扎盧胺(enzalutamide)聯(lián)合療法上市,用于同源重組修復(fù)(HRR)基因突變的轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 患者。Talazoparib是一個聯(lián)合恩扎盧胺一線治療該疾病的PARP抑制劑。
他拉唑帕利(talazoparib)是輝瑞在2016年8月以140億美元收購Medivation獲得的一款口服聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑。研究表明,該產(chǎn)品可通過抑制PARP酶活性并將PARP捕獲在DNA損傷部位,從而抑制癌細(xì)胞生長減少和促進(jìn)癌細(xì)胞死亡。
2018年10月,他拉唑帕利首次在美國獲批上市,用于治療攜帶有害或疑似有害生殖細(xì)胞BRCA突變(gBRCAm)的HER2陰性局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成年患者。
本次新適應(yīng)癥獲批上市主要是基于III期TALAPRO-2研究中具有統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義的影像學(xué)無進(jìn)展生存期(rPFS)數(shù)據(jù)。該研究中,患者隨機(jī)接受他拉唑帕利或安慰劑聯(lián)合恩扎盧胺治療,主要研究終點(diǎn)為根據(jù)RECIST 1.1和PCWG3標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)盲態(tài)獨(dú)立中心(BICR)評估的影像學(xué)無進(jìn)展生存期(rPFS),關(guān)鍵次要終點(diǎn)為總生存期(OS)。
具體結(jié)果顯示,與安慰劑+恩扎盧胺相比,talazoparib聯(lián)合恩扎盧胺治療能將前瞻性鑒定的HRR基因突變(ATM、ATR、BRCA1、BRCA2、CDK12、CHEK2、FANCA、MLH1、MRE11A、NBN、PALB2或RAD51C)的mCRPC患者疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險降低55%(HR 0.45;95%CI,0.33-0.61;p<0.0001)。關(guān)鍵次要終點(diǎn)總生存期數(shù)據(jù)尚不成熟,終結(jié)果將于2024年公布。
安全性方面,talazoparib聯(lián)合療法組有30%患者發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)(ARs),其中超過2%患者報告的嚴(yán)重不良反應(yīng)包括貧血(9%)和骨折(3%)。此外,有10%患者停用talazoparib。
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