美國時(shí)間12月22日，羅氏（Roche）旗下基因泰克（Genentech）宣布，美國FDA已批準(zhǔn)Lunsumio（mosunetuzumab-axgb）用于治療經(jīng)過兩種或多種前期系統(tǒng)治療后復(fù)發(fā)或難治的濾泡性淋巴瘤（FL）成年患者。根據(jù)基因泰克新聞稿，Lunsumio是一款CD20/CD3 T細(xì)胞銜接雙特異性抗體，代表著一種無化療、現(xiàn)貨型（off-the-shelf）新免疫治療選擇。
公開資料顯示，Lunsumio是一款靶向B細(xì)胞表面的CD20抗原和T細(xì)胞表面的CD3受體的T細(xì)胞銜接雙特異性抗體。它可以引導(dǎo)患者體內(nèi)的T細(xì)胞遷移到目標(biāo)B細(xì)胞附近，并且釋放細(xì)胞毒性的蛋白消滅B細(xì)胞。Lunsumio以靜脈輸注的形式給藥，持續(xù)時(shí)間固定，允許休息治療，也可以在門診輸液。此前，該藥還曾獲FDA授予突破性療法認(rèn)定和孤兒藥資格。今年6月，該藥在歐盟獲批，用于治療復(fù)發(fā)/難治性濾泡性淋巴瘤成人患者，他們已經(jīng)接受過至少兩種前期系統(tǒng)治療。
Mosunetuzumab的作用機(jī)制（圖片來源：羅氏官網(wǎng)）
此次FDA的批準(zhǔn)是基于2期GO29781研究的積極結(jié)果，該試驗(yàn)結(jié)果顯示出Lunsumio對(duì)于復(fù)發(fā)或難治濾泡性淋巴瘤患者具有較高且持久的應(yīng)答率。在接受Lunsumio治療的患者中，80%的患者出現(xiàn)了客觀反應(yīng)（包括完全反應(yīng)和部分反應(yīng)），大多數(shù)患者至少18個(gè)月內(nèi)保持了反應(yīng)（57%）。應(yīng)答者的中位應(yīng)答持續(xù)時(shí)間接近2年。60%的患者獲得完全反應(yīng)（CR）。在218名接受推薦劑量Lunsumio治療的血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者中，常見的不良事件（AE）是細(xì)胞因子釋放綜合征（CRS；39%），CRS事件的中位持續(xù)時(shí)間為3天。其他常見AE包括疲勞、皮疹、發(fā)熱和頭痛。
Lunsumio試驗(yàn)研究者Elizabeth Budde博士表示，這一批準(zhǔn)對(duì)復(fù)發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤患者來說是一個(gè)重要的里程碑，他們迄今為止的治療選擇有限。作為一種可在門診環(huán)境中啟動(dòng)的T細(xì)胞結(jié)合雙特異性抗體，Lunsumio的高應(yīng)答率和固定持續(xù)時(shí)間可能會(huì)改變晚期濾泡性淋巴瘤的治療方式。
白血病和淋巴瘤協(xié)會(huì)（LLS）首席科學(xué)官Lee Greenberger博士表示：“對(duì)于那些對(duì)多種治療方案沒有反應(yīng)的血液癌患者來說，這一新增的治療方案是一個(gè)好消息，因?yàn)檠┟看螐?fù)發(fā)都會(huì)變得更難治療。這種雙特異性抗體是一種現(xiàn)成的、可獲得的治療選擇，有可能幫助復(fù)發(fā)或難治性濾泡淋巴瘤患者獲得緩解?！?/span>
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