客觀緩解率76.9%!一半組織細胞瘤患者,迎來治療新選擇
組織細胞瘤(HN)是一類罕見的血液腫瘤,兒童和成人都可發(fā)病。據(jù)估計,這種病年發(fā)病率約1~2/20萬。
HN可侵襲身體的任何部位,但常發(fā)生的部位是大腦。由于該病較為罕見,大多數(shù)成人HN患者的可用治療方案有限,且長期耐受性差。
FDA僅批準了Vemurafenib一款藥物,用于治療組織細胞瘤中攜帶BRAF V600突變的組織細胞增生癥患者,但這類患者僅占所有組織細胞瘤患者的50%。另外一半不攜帶BRAF V600突變的患者,目前尚無獲批療法。
近日,美國FDA已批準口服MEK抑制劑Cobimetinib(Cotellic)用于治療組織細胞瘤成年患者,包括Erdheim-Chester病、Rosai-Dorfman病和朗格漢斯細胞組織細胞增生癥。
Cotellic是一種MEK1和MEK2的口服抑制劑,此前獲批用于治療黑色素瘤。
該批準是基于一項2期臨床試驗(NCT02649972)的結果,共入組了26名組織學確診為HN的成人患者。
這些患者攜帶多種MAPK通路突變,包括ARAF、BRAF、RAF1、NRAS、KRAS、MEK1和MEK2。
受試者每天服用Cotellic 60mg,持續(xù)21天,每28天為一個治療周期。
在中位隨訪11.4個月時
研究數(shù)據(jù)顯示:
1、根據(jù)PET影像和RECIST標準,Cotellic治療的客觀緩解率分別為76.9%和46.2%。
2、Cotellic的中位反應時間為2個月,中位緩解持續(xù)時間為31個月。
3、無論突變狀態(tài)如何,Cotellic的治療都有效,且未對治療產生耐藥性。
4、關于安全性,常見的不良事件包括皮疹、腹瀉、惡心和貧血。
截至目前,針對占50%的未攜帶BRAF V600E突變的組織細胞瘤患者,尚無標準療法獲批。
Cotellic的獲批,為未攜帶這種突變的成人HN患者帶來了一種可行的治療選擇。
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