不用胰島素也能“控糖”？糖尿病治療有望迎來新突破
糖尿病是一種影響全球超過4.6億人的慢性病。中國(guó)有超過1.4億糖尿病患者，位居全球前列，占全球糖尿病患者1/4。
糖尿病會(huì)誘發(fā)一系列的并發(fā)癥，如心血管疾病、腎病、眼病等，嚴(yán)重影響人類健康。
目前，控血糖的主要方法是注射胰島素。除使用不便外，患者還會(huì)面臨許多副作用。
近日，瑞士的研究團(tuán)隊(duì)在《Nature》子刊發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告了一種治療糖尿病的新途徑——一種名為S100A9的蛋白質(zhì)。它可調(diào)節(jié)血糖、脂質(zhì)和酮體，且沒有胰島素的副作用，因此具有替代胰島素的潛力。
胰島素在人體中發(fā)揮著穩(wěn)定血糖水平的作用。當(dāng)血液中葡萄糖水平過高時(shí)，胰腺上的β細(xì)胞會(huì)分泌胰島素，降低血糖水平。而糖尿病患者胰腺中的β細(xì)胞無法產(chǎn)生足夠的胰島素，因此，只好定期給自己注射胰島素。
但胰島素治療也有副作用，不僅給藥困難，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的代謝和心血管問題，甚至?xí)苯訉?dǎo)致一些潛在致命風(fēng)險(xiǎn)，如低血糖、體重增加和膽固醇升高、過敏等。
因此，糖尿病患者亟需新的胰島素替代療法。
研究人員通過糖尿病小鼠模型探索了S100A9蛋白質(zhì)的作用機(jī)制。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：
S100A9在肝臟中起作用，會(huì)激活位于某些細(xì)胞膜上的TLR4受體，但不會(huì)激活肝細(xì)胞。
這意味著，S100A9無需進(jìn)入肝細(xì)胞即可發(fā)揮作用，并可通過簡(jiǎn)單的注射給藥。
研究人員還進(jìn)行了一項(xiàng)觀察性臨床研究，旨在對(duì)比糖尿病患者和健康人群血漿S100A9含量。受試糖尿病患者都有高血糖和高酮血癥。
結(jié)果顯示，相較健康受試者，試驗(yàn)組S100A9含量有輕微的增加。因此，補(bǔ)充S100A9有望增強(qiáng)這種補(bǔ)償機(jī)制，從而發(fā)揮控糖作用。
既往研究集中在增加胰島素敏感性的藥物上，但這只能降低劑量，但胰島素治療的副作用依然存在。而該研究提出了一種全新的策略，使用一種不同于胰島素機(jī)制的藥物，從而避免低血糖等副作用。
內(nèi)分泌?？艬rian E. Chavez博士介紹，胰島素療法誕生后，拯救了全球數(shù)億糖尿病患者的生命。然而，它也有一些風(fēng)險(xiǎn)，甚至直接導(dǎo)致了一些潛在的致命性疾病。因此，胰島素依賴型糖尿病患者的預(yù)期壽命比正常人減少10~15年。
S100A9蛋白有替代胰島素的潛力，從而在控制血糖的同時(shí)，降低胰島素的不良副作用風(fēng)險(xiǎn)。
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