干細胞療法有望功能性治愈1型糖尿病
10月18日,Vertex公布了VX-880(干細胞衍生的全分化胰島細胞替代療法)I/II期臨床試驗中一例1型糖尿病患者的第90天陽性數(shù)據(jù)。在接受VX-880治療的第90天,患者的胰島素生成恢復,每日胰島素需求量減少91%,同時血糖控制得到顯著改善,耐受性良好。這是證明干細胞療法可以恢復1型糖尿病患者的胰島細胞功能。
1型糖尿?。═1D)是一種代謝性自身免疫病,胰島β細胞發(fā)生破壞引起胰島素絕對缺乏,進而導致高血糖,因此又被成為胰島素依賴型糖尿病?;颊叱R姷陌Y狀是“三多一少”:多尿、多飲、多食、體重減少。高血糖會引發(fā)一系列并發(fā)癥,如腎臟疾病、眼?。òㄒ暳适В?、神經損傷甚至死亡等。同時在治療過程中,過多的胰島素又會導致低血糖。
VX-880是一種研究性同種異體干細胞衍生的全分化胰島細胞替代療法,有潛力通過恢復胰島細胞功能(包括葡萄糖反應性胰島素產生)來恢復機體調節(jié)葡萄糖水平的能力。VX-880 通過注入肝門靜脈輸送給藥,需要長期免疫抑制治療來避免胰島細胞受到免疫排斥。
該患者40年前被診斷出患有T1D,并且一直依賴于外源性胰島素治療。在接受VX-880治療前一年,患者經歷了5 次嚴重的、可能危及生命的低血糖發(fā)作。在使用VX-880治療前,患者的胰島素劑量為每天34 個單位,沒有檢測到空腹C肽水平,這表明患者不能自己產生胰島素。
在接受VX-880目標劑量一半治療的第90天,檢測到患者空腹C肽為280 pmol/L,這反映患者恢復了基礎胰島素的生成。在混合餐耐受性試驗(MMTT)刺激后,C肽水平增加至峰值為560 pmol/L,表明患者恢復了葡萄糖反應性胰島素的生成。同時在第90天,糖化血紅蛋白(HbA1c)從基線的8.6%降至7.2%?;颊呙咳找葝u素用量從VX-880治療前的34個單位/天,減少至一周平均劑量2.9個單位/天,每日外源性胰島素用量減少了91%。
期待糖尿病治療新方法的出現(xiàn)和推進,惠及廣大患者!
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