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研究發(fā)現(xiàn):腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,通常與患者的“負(fù)面情緒”相關(guān)
2020-10-13
來(lái)源:好醫(yī)友
美國(guó)康奈爾大學(xué)Miller教授通過(guò)長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn),那些已經(jīng)存活15-20年的癌癥患者如果突然復(fù)發(fā),通常都是在復(fù)發(fā)前的6-18個(gè)月里發(fā)生了嚴(yán)重的情緒應(yīng)激事件,至少在一段時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致了患者的情緒變化。
癌癥在發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中,心理因素起到重要作用。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為負(fù)性生活事件是誘發(fā)癌癥的一個(gè)重要因素。我國(guó)《心理社會(huì)因素與惡性腫瘤發(fā)病的相關(guān)研究》提到,通過(guò)生活事件量對(duì)腫瘤患者和一般人在近三年來(lái)的生活事件進(jìn)行測(cè)量,發(fā)現(xiàn)負(fù)能量事件越多,患者受到的情緒刺激越大。
北京回龍觀醫(yī)院也曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)在惡性腫瘤組中,出現(xiàn)頻率較高的五種負(fù)性生活事件為:家庭成員重傷或重病、家庭成員死亡、子女管理教育問(wèn)題、家庭經(jīng)濟(jì)困難、夫妻感情不和。
◎ 不同階段的心理反應(yīng)
腫瘤患者具有共同的強(qiáng)烈的負(fù)性心理反應(yīng),在不同的疾病階段心理反應(yīng)各有特殊性。
診斷之初,患者會(huì)焦慮、抑郁、恐懼和絕望。食欲、睡眠、行為異常,甚至部分有自損行為。隨之依賴被動(dòng)性增加,疑心加重,夸大身體的變化或過(guò)分警覺(jué),行為變得幼稚,自尊心增強(qiáng),渴望得到關(guān)懷照顧。
到了治療康復(fù)階段,患者對(duì)不同治療措施可產(chǎn)生不同的身心反應(yīng),對(duì)治療缺乏信心,如回避手術(shù)或?qū)で笃渌鉀Q方法,擔(dān)心疾病是否能治愈進(jìn)入復(fù)發(fā)階段時(shí)候,類似于診斷階段的狀態(tài),患者對(duì)治療的信任感明顯降低,尋求其他非醫(yī)學(xué)的治療方法更為常見。
則是嚴(yán)重的終極階段,每個(gè)人表現(xiàn)有差異,但都非常令人棘手。
我們?cè)俜治鲆幌履[瘤患者這些情緒的特點(diǎn):
1.焦慮:是一種重要的精神癥狀,是患者難于應(yīng)付自己的不良處境而產(chǎn)生的復(fù)雜情緒反應(yīng),常伴有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。表現(xiàn)為緊張與難以忍受的不適感,惶惶不安,憂心忡忡,睡眠紊亂,預(yù)感死亡將致,具有強(qiáng)烈的不安全感。
2.抑郁:是一種常見的精神癥狀,是大腦皮層下中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的表現(xiàn)。輕者安靜、抑制、氣餒、反應(yīng)遲鈍、情緒低落及對(duì)周圍環(huán)境缺乏興趣,重者表現(xiàn)為持續(xù)的緊張不安,食欲減退,注意力和記憶力減退,失眠(早醒為主),甚至精神崩潰、自殺。
3.憤怒:當(dāng)一個(gè)人長(zhǎng)期而艱難地與惡性腫瘤作斗爭(zhēng),在多次失去信心和希望之后,就可能產(chǎn)生憤怒的情緒,這是一種極度痛苦的叫喊。
4.恐懼:惡性腫瘤是可怕的心理沖擊。惡性腫瘤不僅意味著面對(duì)死亡,意味著面對(duì)患病的無(wú)力感、日益加重的病痛的折磨和治療所帶來(lái)的副作用,而且還意味著面對(duì)由此而致的失去職業(yè)、地位、經(jīng)濟(jì)來(lái)源等。
5.孤獨(dú):因長(zhǎng)期患病而不能參加工作、學(xué)習(xí)、家務(wù)勞動(dòng)等,切斷了與社會(huì)工作單位,親朋好友及家庭成員之間的聯(lián)系,失去了正常的社會(huì)適應(yīng)性。
6.絕望:當(dāng)療效欠佳、病情持續(xù)加重,伴有難以忍受的疼痛時(shí)產(chǎn)生的一種情緒,會(huì)出現(xiàn)拒絕治療,拒絕進(jìn)食的極端行為。
一般來(lái)說(shuō),患者在良好的醫(yī)生患者關(guān)系及家庭社會(huì)支持下,如能很快地調(diào)整自我,就不需特殊的精神類藥物來(lái)控制癥狀。
如果患者適應(yīng)腫瘤危機(jī)的表現(xiàn)超過(guò)了正常的心理反應(yīng),出現(xiàn)極端情況,就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)木癫W(xué)評(píng)估,以選用進(jìn)一步治療措施。
走出誤區(qū),呵護(hù)心靈,抗癌英雄比比皆是,為何別人能照樣活的精彩,而自己卻負(fù)情緒爆棚。
您有多久沒(méi)好好的關(guān)心過(guò)自己的情緒?有多久沒(méi)好好的體恤過(guò)自己?抱抱自己的身軀,關(guān)心自己的心靈,告訴自己,未來(lái)這副身軀和心靈,我們一起走下去。
◎ 如何對(duì)腫瘤患者心理呵護(hù)
有人感言:曾經(jīng)再光鮮,再成功的人,在疾病面前也是渺小不堪,疾病面前,眾生平等。過(guò)往的尊嚴(yán)、名利、欲望、都將被擊潰。面對(duì)癌癥的到來(lái),痛苦的嘶吼、肢體的殘缺、死亡恐懼,即使曾是堅(jiān)強(qiáng)的英雄,也無(wú)法從容面對(duì)。
如果說(shuō)人類對(duì)抗癌癥的戰(zhàn)斗是穿越古今的博弈,那么個(gè)人對(duì)抗癌癥的經(jīng)歷就是考驗(yàn)身體和意志的持久戰(zhàn)。
因?yàn)椋瑥陌l(fā)現(xiàn)、診斷到接受治療,擔(dān)憂、恐懼和痛苦如影隨形。我們想說(shuō),如果不幸得了癌癥,必須要保持積極的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2018年3月,權(quán)威期刊《柳葉刀精神病學(xué)》在線發(fā)表了新研究,一項(xiàng)針對(duì)SMaRT Oncology-2及SMaRT Oncology-3研究的次級(jí)分析顯示,抗抑郁治療項(xiàng)目可有效改善腫瘤伴發(fā)抑郁患者的抑郁癥狀及生活質(zhì)量。
◎ 我們綜合相關(guān)信息,為您推薦方法如下:
1、學(xué)會(huì)直接面對(duì)癌癥,靠信心和毅力做好長(zhǎng)期和腫瘤作斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備。積極的、向上的、樂(lè)觀的生活態(tài)度是每名患者所應(yīng)持有的有力“武器”。
2、了解一些腫瘤基礎(chǔ)知識(shí),接觸目前醫(yī)學(xué)界對(duì)腫瘤防治觀點(diǎn)、研究動(dòng)態(tài)以及發(fā)展趨勢(shì),改變自己原習(xí)慣看法和陳舊觀念,糾正“癌癥=死亡”等錯(cuò)誤觀念。要明白在科學(xué)技術(shù)日新月異的當(dāng)代,惡性腫瘤不再是絕癥。新的抗癌藥物或治療技術(shù)正在不斷被發(fā)展并用于臨床,惡性腫瘤的治療隨時(shí)都可能有重大突破,患者可以長(zhǎng)期帶瘤生存,生命每延續(xù)一天都可能會(huì)獲得新的機(jī)遇和希望。
3、平時(shí)可以根據(jù)自己的興趣愛(ài)好,做一些自己喜歡的事情,比如唱歌、朗誦、繪畫、書法、攝影等。
4、參加群體活動(dòng)或網(wǎng)絡(luò)癌癥康復(fù)社區(qū),里面往往有抗癌達(dá)人,分享他們抗癌的點(diǎn)滴經(jīng)歷,樹立起榜樣作用,讓其他成員也建立起戰(zhàn)勝病魔的信心。
5、早期經(jīng)過(guò)治療的康復(fù)病人,在條件許可的情況下,可以爭(zhēng)取盡快回到原來(lái)的生活、工作和朋友圈子去,盡量讓自己保持正常人的狀態(tài)。
6、必要時(shí)看腫瘤心理科門診,可以向心理醫(yī)生咨詢,由專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)干預(yù)和指導(dǎo)治療因疾病所帶來(lái)的緊張、恐懼和焦慮。
7、特別是家屬對(duì)腫瘤患者的心理護(hù)理需因人因時(shí)因地而異,以適應(yīng)其個(gè)體性特征,緩解其不良情緒,找到新的生活目標(biāo)和精神寄托,以良好的心理狀態(tài)接受治療。這樣不僅可有效抑制軀體的主觀不適,更能激發(fā)機(jī)體的潛能,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能。
8、當(dāng)然,作為一名患者,也要體貼家人的不易。要盡可能地控制自己的情緒!不要過(guò)分地以你自己為中心,不要過(guò)于挑剔般對(duì)家人訓(xùn)斥、呼來(lái)喝去。因?yàn)橹挥屑胰耸悄H近的人!
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